癫痫发作的医学原理是什么

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很多人只知道癫痫发作时会出现突然昏厥、口吐白沫、四肢抽搐等经典症状，但是并不知道癫痫发作的医学原理是什么，因此也很难在癫痫发作的时候做出相对科学的措施，现在由癫痫的医学专家为大家讲解癫痫发作的医学原理。

参与癫痫发生的神经回路：尽管神经元兴奋性的改变是癫痫发生的必要条件，但痫性发放不仅仅是单个神经元的异常活动，还需要大量高兴奋性神经元的同步化活动。此外，癫痫发作时痫性发放沿正常和病变的纤维联系传播。因此神经环路在痫性发作产生和传播中的作用值得探讨。

内源暴发放电控制的回路：简介中提到的生理上内源性暴发式新皮质及海马神经元的特殊作用不仅依赖神经元兴奋输出的能量，也依赖神经元之间相互联系方式，这一特点使得它们很适合大群体的同步化活动。

丘脑-皮质回路：丘脑-皮质回路参与了棘慢波的形成。丘脑的节律发生与阵发放电有关。其中，丘脑网状核起关键性的作用。丘脑网状核是一个位于背侧丘脑的腹前侧和外侧周围的薄层结构，由GABA能神经元组成。丘脑网状核神经元有低阀值的Ca+电流,对产生7~9Hz的Ca+/K+依赖型爆发放电起关键作用。目前一般认为GABA能神经元节律性输出传入到皮质神经元，相互交替产生节律地放电。棘慢波型放电产生过程简化。

在体内和体外癫痫模型中，多种实验方法都能通过影响神经的兴奋性来诱导癫痫样放电。在过去的几年里，发现很多电压依赖型通道和配体的功能异常与人类癫痫有关。癫痫相关的脑可塑性的研究结果尤其令人兴奋，因为这些资料让人们更多地认识内侧颞叶癫痫易于发展成为顽固性癫痫的生物学基础，我们期待不久在这一领域取得更大的进展。全球癫痫患者约有5000万之多，而癫痫的临床表现也多达40多种。目前，癫痫的治疗策略主要是通过一种或多种抗癫痫药物控制癫痫的临床发作。

20世纪90年代以来，新型抗癫痫药物陆续被批准用于癫痫部分性发作的辅助治疗，不仅为临床医师治疗难治性癫痫提供了新的手段，也给患者带来了新的希望。癫痫发作的医学原理逐渐被掌握后，标志着癫痫的诊疗水平上升了一个空间，也是医学进步的里程碑。

（实习编辑：刘换冰）

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