南京远大中医院:以中医专方为脾胃病患者谋福利
故语有云千方易得,一效难求。很多医生在临床上读的医书不下百本,却发现书上的方子拿到临床上,效果全然不是那么回事。实际上,一大厚本医书,真言就那么几句,能领悟其精髓,结合疾病的临床辩证,做到一病必有一主方,一方必有一主药,这才是学以致用,造福于民。在南京远大中医院,方以药成、药以方用的专方理念,在脾胃疾病的临床治疗上,取得了很好的效果,给许多慢性萎缩性胃炎、肠化生、溃疡性结肠炎、克罗恩病等患者,找到了一条新的治疗出路,让患者的康复少走了弯路。
以方议药从药论方
专方治专病,其组成用法、功能主治、加减应用需要丝丝入扣。南京远大中医院的李少哗主任表示,先有辨证用方,此为中医治病之基本原则,如仲景所言有是证,用是方。
对于脾胃病患者而言,不仅在于区分四虚(气虚、阳虚、阴虚、阴阳两虚)和六郁(气郁、血郁、痰郁、食郁、湿郁、火郁)等单纯证,而且更重要的是对复杂证中的各种兼杂病机综合调理。了解每一专病的辨病用方、对症用方、专病成药和专病单方,将每一具体病种的临床经验方、针对某一症状的专用方、用于某一病种的中成药以及治疗该病种的民间单方,均分门别类,一一列举,补充临床单纯辨证用方之不足。如此将辨证用方、辨病用方、辨症用方三者有机结合,实为专科专病建设一大创新,也有利于开拓临床医师的诊疗思维,增加诊疗手段。
从药论病,突出专科专病
近几年,中医药研究的发展和深入,使得其临床治疗运用更加广泛,疗效反馈更加明显。
随着南京远大中医院在中医药力学方面研究的深入,在慢性萎缩性胃炎、肠化生、溃疡性结肠炎等脾胃疑难病情的专方治疗上,更是成效显著。
以门诊常见慢性萎缩性胃炎病情为例,虽以正气虚弱为本,但发作多因虚中夹滞,在细致的辩证基础之上,以叶天士所倡通补法为主,即在补益中加通气调气、活血理气之药,组成一套专方,在急症期取峻烈之方,舒缓病情,待病势减缓,改用缓方,以固本清源,让患者少走弯路。通过这种药与病相结合的模式,既可指导临床治疗,又寓科研之方向,可谓一举两得。
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